北京确诊首例H7N9禽流感患者 为顺义区一名7岁女孩父母从事活禽屠宰目前病情稳定

　　昨天，北京市政府新闻办召开发布会，宣布昨天凌晨经中国疾控中心复核，本市确诊首例人感染H7N9禽流感病例，患者为一名7岁女童，父母从事活禽贩卖。目前该患者病情稳定，两名密切接触者未发现异常。  

　　这是H7N9疫情首次进入华北地区。市卫生局表示，目前尚未发现H7N9病毒存在人传人迹象，但不排除北京出现更多病例的可能。

　　□官方通报

　　>>病情

　　就诊到确诊历时一天半

　　市卫生局介绍，患者姚某是一名7岁的女孩，居住在顺义区后沙峪镇古城村中心街。市卫生局副局长钟东波说，从首次就诊到昨日凌晨确诊为H7N9禽流感，只用了一天半的时间，患儿病情也很快得到有效控制。 

　　地坛医院感染中心主任李兴旺介绍，患儿病情特点是“进展快”，但因为治疗时间比较早，在发病15小时就用了有效治疗药物，因此从目前看，病情初步得到控制，体温从入院后最高的40.2℃，在没有用任何退热药的情况下，在昨晨降到36.8℃，“应该说病情趋于稳定”。 

　　“但毕竟患儿的病程只有50个小时，从全国来看，大多数病例严重时在3至5天以后。但因为这例患儿发现早、控制早，目前看有把病情早期控制住的可能。”李兴旺表示，达菲的使用疗程是5天左右，如果其两次病原学检测均呈阴性的话，就表示孩子已经完全康复，达到出院标准，“但还不能打包票，希望病情不再恶化。”

　　>>接触者

　　父母隔离尚未发现异常

　　市卫生局表示，患儿的父母作为密切接触者已经采取了医学观察措施。截至目前，两名密切接触者未发现异常。市农业局副局长刘亚清介绍，他们是河北张家口人，主要从事活禽屠宰工作。据介绍，姚某夫妇的医学隔离观察预计持续一周左右，如果这期间，无相关症状出现的话，将解除隔离。 

　　北京市疾控中心主任邓瑛说，从本市首例感染者的感染途径来看，还是与活禽密切接触而导致感染。目前H7N9禽流感病毒不具备人传人的可能，主要是由禽传播到人。 

　　据了解，这名患儿是个一年级的小学生，发病前身体健康，不过已经有两周时间没有上学。顺义区教委已对患者所在学校班级进行全面消毒，立即监控与该生有密切接触的师生，并要求全区各校园加强晨午检。截至目前，尚未发现有感染H7N9疑似症状的情况。

　　>>居住地

　　所在村鸡鸭鹅全部扑杀

　　市防治重大动物疫病指挥部前天接到报告后，立即采取应急防控措施。农业部门联合多部门专家赶赴现场，从村里采集家禽的血清样本95份，病原学61份，并进行检测，未检测出病毒。责成顺义区动检所，对该村里的503只鸡鸭鹅全部扑杀，并且进行了无害化处理；2700只信鸽全部禁止放飞出棚。同时，相关部门还对患者古城村中心街的住所及古城村进行了严格消毒，对该村周边环境进行了全面消毒。 

　　刘亚清表示，对于患儿父亲售卖到顺义和朝阳的活鸡，相关部门也进行了追溯调查，对相关人员进行调查和处置。朝阳区已经将追查到的相关产品进行封存和处理；顺义区正在追查本村内售出的禽产品。

　　>>预测

　　北京不排除现更多病例

　　北京市疾控中心主任邓瑛表示，对于禽流感随着候鸟由南向北飞，北京面临几个风险：一方面输入病例可能会出现，外埠病人有可能来京；另外，目前既然本市已发生一例，说明本市的禽类可能已经发生感染情况，不排除北京继续出现更多病例。随着周边省区疫情的出现，也将影响北京疫情的发生和发展。 

　　从各地报道的病例情况来看，老年人和儿童是否是易感人群？李兴旺称，现在全国仅报告40余相关病例，经验有限，并不足以说明规律性的问题。

　　□探访

　　活禽屠宰市场难以禁止

　　患儿父母在家隔离 

　　昨天中午，记者来到顺义区后沙峪镇古城村中心街，在此街巡逻的保安都已经佩戴了口罩。村内随处可以听到关于村内一家感染了禽流感的交谈。 

　　村子并不大，寻找患儿居住地也并未费力。在紧邻中心街8号院的北侧，四名保安戴着口罩执勤，劝离试图接近这个房间的人。姚某的父母正在屋内接受隔离式的医学观察，吃饭、用水都是由外面送到门口，使用完毕消毒后带走。 

　　临街的房屋外，仍挂着未来得及收起的牛仔裤；屋门内，一块红色布单将玻璃门完全遮挡住。 

　　村民们介绍，姚家所住的是一家主要卖活禽的店面，只有门前不到十平方米的地方做生意。屠宰的活禽主要供给本村中心街一些摊位。不久前，家中的活禽被售光后，就没再见过他家有活鸡出现过。 

　　据村民们说，以前每到下午四五点，中心街上就云集了许多售卖活鸡活鸭的小贩，走后留下的是一地的鸡毛。 

　　对于2004年北京即禁止活禽屠宰和交易市场，为何姚某仍在此宰杀和售卖活鸡？顺义区政府宣传部门相关负责人表示，个人宰杀活禽行为是很难监管到的，因为可能是自家食用，而且个体售卖行为也无监管和禁止依据。但对于有村民说中心街傍晚会出现活禽买卖市场的说法，该负责人给予否认。 

　　周边店铺照常营业 

　　水果摊、百货店、小卖铺、熟食摊……中心街的生活一如既往，并未受到电视中和广播中轮番播出的“北京出现首例禽流感患者”的影响，紧邻姚家的一家理发店仍照常营业，店内男子走出屋外张望。 

　　中午时分，住在8号院内的吕红军正在院门口前守着自己的卫生纸摊——距离姚家门口仅5米之遥。像往常一样，他与周边的摊贩有一搭没一搭地聊着天。吕红军说，姚家三口10多天前搬到这里，夫妻俩看上去人不错，四十五六岁的模样，话不多。他说，自己不看新闻也不看报纸，并不知道禽流感是什么，只是前天下午见到有许多人来这家消毒，看阵势才知道“这家出事了”，但并没觉得“可怕”，只是不让小孙子再靠近那家门口了。 

　　孩子不能去远处玩 

　　位于姚家斜对面的鹏程熟食加盟店也照常营业着，只不过不再卖鸡肉了。店老板说，原来店里卖德州扒鸡和六和坊烤鸭，但自从有了禽流感，就不敢卖了，也进不到货了。本以为这样就远离了禽流感，但他没想到的是，北京第一例病例就在自家的斜对门，“害怕倒谈不上，就是让孩子离活鸡鸭和鸟什么的远点了，不能去远处玩”。 

　　她说，前日下午，全副武装的防疫人员给整条街都喷洒了消毒剂。在中心街北侧路西一住户房屋上，鸽笼中的几只鸽子已被“禁飞”。 

　　不过记者发现，街上近十个无盖的垃圾桶均已有垃圾溢出，因气温较高，散发出的臭味吸引了几只苍蝇“围观”。

　　本版采写京华时报记者李秋萌本版图片京华时报记者王海欣

　　北京已储备200万人份达菲 55家实验室已启动病毒筛查活禽交易屠宰将严查

　　前天，北京确认发现首例H7N9禽流感病例后，副市长李士祥、林克庆于12日晚连夜召开会议，听取卫生、农业、工商部门的汇报，对下一阶段防控工作作出十项部署。记者从市卫生局了解到，目前，本市已储备200万人份达菲，55家传染病网络实验室已启动病毒筛查。同时，严格取缔各类活禽市场，停止活禽交易，停止信鸽放飞。

　　京华时报记者李秋萌袁国礼  

　　■监测

　　5609份禽样本未现病毒

　　市农业局副局长刘亚清表示，4月1日至4月11日，本市共完成三个批次共5609份样本的H7N9禽流感紧急监测显示，覆盖全市16区县，包括鸡、猪、鸭、鹅、鸽子、野禽等动物及产品，采集点包括公园、动物园、超市、野鸟栖息地等。从目前监测和紧急监测情况来看，北京市没有发现家禽感染H7N9禽流感病毒。 

　　对于是否会大规模扑杀活禽的疑问，刘亚清表示，首例确认感染H7N9禽流感的患儿，其家中的家禽已于4月6日前售出或食用，已无法对这些家禽进行现场采样或捕获。由于北京未发现家禽感染H7N9禽流感，因此没必要对禽类进行大规模的扑杀。

　　■市场

　　

　　活禽交易屠宰将严查

　　北京市卫生局副局长、新闻发言人钟东波明确，本市将严格取缔各类有形无形的活禽市场，停止活禽交易，停止信鸽放飞，由农业和园林等部门加大对禽类？???进行监测。 

　　刘亚清表示，各区县对辖区内所有养殖场和散养户，城区对动物园等进行每日巡查，已实现逾千家规模养殖场的封闭管理。将强化动物疫情监测和检疫监督执法、病死动物无害化处理等措施。 

　　北京市农业局兽医处处长王滨表示，北京2004年就采取了限制活禽交易的措施，目前本市坚决杜绝和查处市场上的活禽交易和屠宰活动。

　　■筛查

　　

　　55家实验室启动筛查

　　钟东波表示，首例H7N9禽流感患者确认感染后，市卫生部门将加强对医疗机构和高危人群开展流感样病例的监测，由社区工作人员对四类高危人群实施健康监测，包括禽类饲养、屠宰、储藏、运输人员；禽类交易经营人员；公园禽鸟养殖人员；动植物保护和候鸟监测人员等，一旦发现疑似症状者将及时上报。 

　　钟东波称，继市疾控中心启动对H7N9禽流感疑似病例的快速检测之后，目前，本市55家传染病网络实验室也已全面启动，一旦出现疑似病例，将立即使用相关检测试纸进行病毒筛查。

　　■治疗

　　

　　已储备200万人份达菲

　　钟东波称，药监部门已启动对药品销售市场的动态监控，并将根据相应需求做好药品储备，同时，医疗机构已经储备200万人份达菲药量。同时，商务部门牵头成立物资储备组，做好防控防护物资的储备。

　　■防控

　　

　　加强中小学晨午检制度

　　钟东波称，教育部门将进一步加强中小学晨午检制度，落实学生传染病预警监测系统。此外，市中医局将组织中医专家介入临床治疗，积累经验，完善治疗方案，必要时启动中医药预防性服药。

　　□部门行动工商要求停售观赏鸟和鸽子

　　昨天，市工商局召开紧急电视电话会，要求暂停花鸟鱼虫市场中鸟类和鸽子销售，严禁活家禽经营、现场宰杀等，并对32个禽类产品进行抽样送检。 

　　工商部门将加大对全市农贸市场、商超、社区菜市场、城乡接合部等各类经营场所的风险排查力度，加强对市场周边、农村大集、旅游景区、偏远地区、小摊群的监控，严禁活家禽经营、现场宰杀等交易活动。 

　　截至昨天下午，全市工商部门共出动执法人员819人次，检查经营户2227户次、商场超市629户次、有形市场(含农市大集)313个次，对32个禽类产品进行了抽样送检。目前，全市禽类交易市场未发现非法收购、加工和贩卖病死禽及产品的行为。

　　□提醒

　　北京市卫生局再次提醒市民，本市定点收治H7N9禽流感病例的医院是地坛医院和佑安医院两家传染病医院，有相关症状且有家禽类接触史的患者可前往这两家医院，以缩短救治时间。

　　□记者探访

　　

　　超市：鸡鸭区降价促销仍遇冷

　　受H7N9禽流感影响，鸡鸭肉渐渐退出人们的餐桌。记者从多处售卖鸡鸭肉及相关制品的超市、农贸市场等获悉，受疫情影响，本市鸡鸭肉销售量同比明显减少，但鱼类销量却“沾光”上升。

　　昨天，在家乐福国展店的生鲜区，鸡翅、琵琶腿、翅根等鸡肉类食品打出了大减价的招牌，尽管如此，鸡肉摊前仍是“门庭冷落”。该处销售人员称，3月底以来，超市鸡肉制品的销量已大不如前，“以前每到周五下午，这几个柜子都空了，但现在周末了还有这么多”。 

　　朝阳区左家庄街道和顺义区后沙峪村的鸡蛋商贩亦“有点烦”，因报道建议市民慎食不熟的鸡鸭蛋，鸡鸭蛋销售也遇冷，当问及每天能卖出多少，女商贩苦闷地摆摆手，“别提了”。 

　　与鸡鸭肉制品销量走低相反，鱼肉受到市民青睐。“禽流感来了，吃鱼最安全啊！”在团结湖公园东门的早市内，一鱼贩如此吆喝招徕顾客，其摊位前选购的人确实不少，樊老太买了两条鲈鱼说，“鸡鸭肉、鸡蛋都不能吃，只有炖鱼解馋了。”

　　医院：发热患者在单独区域问诊

　　作为本市定点收治H7N9禽流感病患的医院之一，经历过SARS和甲流考验的地坛医院对此次疫情并不慌张。在急诊大厅门口处，摆放着体温计和免洗消毒液，护士长会对每一名进入大厅的患者询问体温和相关症状，有发热症状的患者会被带至大厅外的发热筛查区域。

　　中午11点半，一男子被带入该发热筛查区域内接受体温测量，该区域内的医护人员防护级别明显高于门诊大厅，属于半污染区。进入该区域的医护人员须着二级防护服装：戴工作帽、戴N95口罩、穿防护服及鞋套、戴手套。同时，该处用4个不同颜色区分的桶分装医疗垃圾、防护服、护目镜、隔离衣。经测量后，该男子的体温为36.8℃，随即被带入与非污染区相隔的“缓冲区”内接受进一步问诊。

　　“你去过哪儿？在哪儿工作？哪儿不舒服？”经护士长询问后，两名戴着口罩前来就诊的年轻女子被送到发热筛查区接受再次血压测量，全副武装的医生将患者的体温、脉搏、呼吸、血压、血氧等检查结果逐一登记在就诊患者信息表上。护士长表示，院方已经加强了发热筛查和对发热患者流行病史的询问，每天来院就诊的患者中都会有几名发热者，如果体温在38℃以上者，就需要到发热筛查区接受问诊。